PROVINCIA DI FERRARA
Settore 4 Appalti Gare e Patrimonio
Ufficio Gare e Contratti

RICHIESTA DI AUTORIZZAZIONE AL SUBAPPALTO
(Codici procedimento AUTO-30/AUTO-31)

Alla PROVINCIA DI FERRARA
Settore Appalti, Gare e Patrimonio
Corso Isonzo n. 26 - 44121 FERRARA
Tel. 0532/299457 – 299438
PEC: provincia.ferrara@cert.provincia.fe.it 

Oggetto: Lavori di   ...............................................

Cod. CUP ...............................................- Cod. CIG ...............................................

Importo di aggiudicazione ____________________
Contratto in data _________________ a Repertorio n. _____________________

Il sottoscritto _____________________________________________________
nato a _______________________________________ il _________________ 

nella sua qualità di legale rappresentante dell'Impresa _______________________________________ 
Codice Fiscale ___________________________ Partita IVA ___________________________
con sede a ___________________, in via _________________________________________, n. ____
Tel. ________________      E-mail ________________________________
PEC ____________________ 

Premesso che l’Impresa rappresentata è risultata aggiudicataria dei lavori in oggetto, come dichiarato in sede di gara, con la presente

CHIEDE

l’autorizzazione all’affidamento in subappalto delle seguenti opere:

Descrizione	Cat. SOA	

		

per l’importo di Euro ____________________ IVA esclusa, di cui Euro ___________ per oneri di sicurezza

all’Impresa _____________________________________________________________________
con sede a _________________________, via _________________________________, n. _____ 
Codice Fiscale ___________________________ Partita IVA ___________________________
Tel. ________________      E-mail ________________________________
PEC ____________________ 

A tale scopo dichiara, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 D.P.R. 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate:

- che l’impresa candidata (vedere nota in calce art.1, commi 52 e segg. della Legge 190/2012):
•	è iscritta nell’elenco dei fornitori e prestatori di servizi non soggetti a tentativo di infiltrazione mafiosa (c.d. white list) istituito presso la Prefettura della provincia di _____________________ 
•	ha presentato domanda di iscrizione nell’elenco dei fornitori e prestatori di servizi non soggetti a tentativo di infiltrazione mafiosa (c.d. white list) istituito presso la Prefettura della provincia di _________________________

N.B: nei casi previsti, la Provincia di Ferrara acquisirà le Informazioni o Comunicazioni antimafia del Prefetto previste dal D.Lgs. 6/9/2011, n. 159. L’autorizzazione al subappalto, nel frattempo eventualmente rilasciata, potrà essere revocata in caso di successivo accertamento della sussistenza di cause interdittive di cui all’art. 67 del D.Lgs. 159/2011, così come previsto dall’ art. 92 comma 3 del medesimo decreto.

- che l’importo dei lavori è compreso nei limiti fissati dalla legge;

- che	  non sussistono
  sussistono (in questo ultimo caso specificare) 
forme di collegamento o controllo ai sensi dell’art. 2359 del C.C. tra l’Impresa aggiudicataria e l’Impresa subappaltatrice;

- di obbligarsi ad inserire o a far inserire, a pena di nullità, nei contratti di subappalto sottoscritti con i subappaltatori o subcontraenti della filiera delle imprese a qualsiasi titolo interessate all’appalto oggetto del presente contratto, un’apposita clausola con la quale ciascuno di essi assume gli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari di cui all’art.3 della Legge 13 agosto 2010, n. 136;

- di impegnarsi a procedere nei loro confronti all'immediata risoluzione del rapporto contrattuale, informandone contestualmente la stazione appaltante e la Prefettura-Ufficio Territoriale del Governo territorialmente competente, nel caso in cui abbia notizia dell'inadempimento della propria controparte ai citati obblighi di tracciabilità finanziaria.

Si allega quanto segue:
1) Dichiarazione dell’Impresa subappaltatrice e relativi allegati (Vedi appositi modelli a corredo della domanda di subappalto);
2) Contratto di subappalto contenente apposita clausola sull’obbligo di tracciabilità dei flussi finanziari prevista dall’art. 3 della Legge 13 agosto 2010, n. 136;
Per gli appalti aggiudicati ai sensi del D.Lgs. 50/2016:
-	il contratto di subappalto deve essere in bollo
-	Modello F23 o F24 quietanzato attestante il versamento di Euro 32,00 per bollatura della presente istanza e della successiva autorizzazione
Per gli appalti aggiudicati ai sensi del D.Lgs. 36/2023: 
-	ai sensi dell'art. 18 comma 10 del D.L.gs. 36/2023 l'imposta di bollo è assolta una tantum al momento della stipula del contratto e in proporzione al valore dello stesso
3) Altro (specificare) ___________________________________________________________

Il sottoscritto attesta di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell’articolo 13 del Regolamento Europeo n. 679/2016, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito della presente procedura.

Presa visione informativa sul trattamento dei dati personali
Dichiaro di aver preso visione dell'informativa sul trattamento dei dati personali allegata alla presente.

___________________ lì __________________

IL DICHIARANTE
____________________________________
sottoscritto con firma digitale

In caso di sottoscrizione autografa occorre allegare fotocopia semplice di documento di identità in corso di validità del dichiarante. 

__________________________________________________

NOTA
Si riporta l’art.1, commi 52 e segg. della Legge 190/2012.

52. Per le attività imprenditoriali di cui al comma 53 la comunicazione e l'informazione antimafia liberatoria da acquisire indipendentemente dalle soglie stabilite dal codice di cui al decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159, è obbligatoriamente acquisita dai soggetti di cui all'articolo 83, commi 1 e 2, del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159, attraverso la consultazione, anche in via telematica, di apposito elenco di fornitori, prestatori di servizi ed esecutori di lavori non soggetti a tentativi di infiltrazione mafiosa operanti nei medesimi settori. Il suddetto elenco è istituito presso ogni prefettura. L'iscrizione nell'elenco è disposta dalla prefettura della provincia in cui il soggetto richiedente ha la propria sede. Si applica l'articolo 92, commi 2 e 3, del citato decreto legislativo n. 159 del 2011. La prefettura effettua verifiche periodiche circa la perdurante insussistenza dei tentativi di infiltrazione mafiosa e, in caso di esito negativo, dispone la cancellazione dell'impresa dall'elenco.
(comma introdotto dall'art. 29, comma 1, legge n. 114 del 2014; si veda anche il d.p.c.m. 18 aprile 2013)

52-bis. L'iscrizione nell'elenco di cui al comma 52 tiene luogo della comunicazione e dell'informazione antimafia liberatoria anche ai fini della stipula, approvazione o autorizzazione di contratti o subcontratti relativi ad attività diverse da quelle per le quali essa è stata disposta.
(comma introdotto dall'art. 29, comma 1, legge n. 114 del 2014)

53. Sono definite come maggiormente esposte a rischio di infiltrazione mafiosa le seguenti attività:
a) (abrogato dall'art. 4-bis, legge n. 40 del 2020)
b) (abrogato dall'art. 4-bis, legge n. 40 del 2020)
c) estrazione, fornitura e trasporto di terra e materiali inerti;
d) confezionamento, fornitura e trasporto di calcestruzzo e di bitume;
e) noli a freddo di macchinari;
f) fornitura di ferro lavorato;
g) noli a caldo;
h) autotrasporti per conto di terzi;
i) guardianìa dei cantieri;
i-bis) servizi funerari e cimiteriali;
i-ter) ristorazione, gestione delle mense e catering;
i-quater) servizi ambientali, comprese le attività di raccolta, di trasporto nazionale e transfrontaliero, anche per conto di terzi, di trattamento e di smaltimento dei rifiuti, nonché le attività di risanamento e di bonifica e gli altri servizi connessi alla gestione dei rifiuti.
(lettera da i-bis a i-quater aggiunte all'art. 4-bis, legge n. 40 del 2020)

INFORMATIVA per il trattamento dei dati personali
ai sensi dell’art. 13 del Regolamento europeo n. 679/2016

PROCEDURA DI AFFIDAMENTO FORNITURE, SERVIZI E LAVORI

Ai sensi dell’art. 13 del Regolamento europeo n. 679/2016, la Provincia di Ferrara, in merito all’utilizzo dei dati personali, per la procedura in oggetto, informa che:

Il Titolare del trattamento dei dati personali di cui alla presente Informativa è la Provincia di Ferrara, con sede in Largo Castello 1 - 44121 Ferrara - P.E.C.  provincia.ferrara@cert.provincia.fe.it - tel. 0532/299111.

Il Responsabile della protezione dei dati è la Società Lepida S.C.p.A. (segreteria@pec.lepida.it).

Il trattamento dei dati avverrà nel rispetto dei principi e di quanto disposto dal Regolamento europeo n. 679/2016 entrato in vigore il 25/05/2018.

I dati personali sono trattati da personale interno ed esterno autorizzato al trattamento, a cui sono impartite idonee istruzioni in ordine a misure, accorgimenti, modus operandi, tutti volti alla concreta tutela dei dati personali, in ottemperanza al “Modello organizzativo in materia dei dati personali” approvato dalla Provincia di Ferrara con Decreto del Presidente n. 55 del 13 giugno 2018.

I dati richiesti sono raccolti al fine dello svolgimento della gara e dell’aggiudicazione di che trattasi e le modalità di trattamento ineriscono alla verifica dell’idoneità alla partecipazione dei concorrenti.

Gli interessati al trattamento dei dati personali hanno diritto, fatta salva l’esistenza di motivi legittimi da parte del Titolare:
- di accesso ai dati personali;
- di ottenere la rettifica o la cancellazione degli stessi o la limitazione del trattamento che li riguardano;
- di opporsi al trattamento;
- di proporre reclamo al Garante per la protezione dei dati personali.

A tal fine possono rivolgersi al Titolare del trattamento Provincia di Ferrara e al Responsabile della protezione dei dati.

Il trattamento dei dati potrà essere effettuato sia manualmente, sia attraverso l’ausilio di mezzi elettronici. I dati possono essere comunicati a soggetti terzi, pubblici e privati, in ottemperanza a obblighi di legge o di regolamento.
I dati raccolti possono essere altresì trattati da soggetti esterni, cui la Provincia affida servizi inerenti alla finalità indicata. In tal caso i soggetti stessi sono individuati come Responsabili esterni che assicurano livelli di capacità ed affidabilità tali da garantire il rispetto delle vigenti disposizioni in materia di trattamento di dati personali, compresa la sicurezza dei dati.

I dati saranno conservati presso gli Uffici che hanno raccolto il dato stesso fino al perseguimento della finalità sopra menzionata.
Saranno successivamente trattati ai sensi della normativa vigente in materia di archiviazione e conservazione dei documenti.